引　　言

在疫情防控中，流行病學(xué)調(diào)查（以下簡(jiǎn)稱“流調(diào)”）是控制疫情擴(kuò)散速度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，流調(diào)溯源工作是切斷疫情傳播鏈、防止疫情蔓延最直接、最有效的方式。流調(diào)工作的深度、廣度和精度直接決定著社區(qū)（村）干凈、社會(huì)面干凈的程度，決定著奪取疫情防控斗爭(zhēng)全面勝利所用時(shí)間的長(zhǎng)短，這是一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，必須用最大的力氣和最短的時(shí)間結(jié)束這場(chǎng)戰(zhàn)斗。

流調(diào)中心駐守在翁源抗疫一線 市疾控中心供圖

正在工作中的流調(diào)隊(duì)員 劉楚瑤 攝

流調(diào)隊(duì)員深夜緊急出發(fā) 市疾控中心供圖

流調(diào)人員在醫(yī)院開展調(diào)查 市疾控中心供圖

流調(diào)人員在病房對(duì)確診病例進(jìn)行調(diào)查 市疾控中心供圖

流調(diào)人員對(duì)涉疫人員進(jìn)行采樣 市疾控中心供圖

在韶關(guān)的戰(zhàn)“疫”中，市疾控中心承擔(dān)著流調(diào)、尋找密切接觸者、疫區(qū)（疫點(diǎn)）終末消毒、疑似患者鼻咽拭子采樣等艱巨的任務(wù)，而這些工作都要與病毒和患者直面打交道，需要專業(yè)的技術(shù)、謹(jǐn)慎的態(tài)度，更需要莫大的勇氣。本報(bào)記者站在流調(diào)隊(duì)員的視角，記錄他們工作的點(diǎn)滴，體會(huì)他們工作過(guò)程中的辛酸苦辣。

沖鋒陷陣無(wú)怨無(wú)悔

“自從成為流調(diào)隊(duì)員后，看到了很多以前看不到的韶關(guān)夜景，我也逐漸愛上這些日?？床坏降木吧?。”工作到深夜甚至是凌晨才回家對(duì)流調(diào)隊(duì)員來(lái)說(shuō)已經(jīng)是家常便飯?！　?/p>

目前，全市疾控中心第一梯隊(duì)共有200多名流調(diào)隊(duì)員，一旦有陽(yáng)性病例或者密接和次密接出現(xiàn)，就會(huì)立即通知流調(diào)隊(duì)員們“出征應(yīng)戰(zhàn)”。為了搶占防控時(shí)間，每名流調(diào)隊(duì)員都會(huì)在身邊準(zhǔn)備一個(gè)小行李箱，裝上一些衣服和洗漱用品，準(zhǔn)備隨時(shí)出發(fā)。市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，流調(diào)工作最關(guān)鍵的就是要快，與時(shí)間賽跑，快一分鐘開展工作，防控效果就會(huì)有天壤之別?！　?/p>

疫情無(wú)情，傳播風(fēng)險(xiǎn)總是來(lái)得悄然而迅速，每當(dāng)有新的疫情出現(xiàn)，人們總能迅速地在各主流媒體平臺(tái)上看到確診人員、密接和次密接者的行程軌跡，從而避免前往相關(guān)地點(diǎn)，形成無(wú)形隔斷。在這些極致詳盡的行程軌跡背后，是流調(diào)隊(duì)員們追星趕月的步伐和如雨傾瀉的汗水。“接到任務(wù)后，我們必須在第一時(shí)間抵達(dá)第一現(xiàn)場(chǎng)，謹(jǐn)慎取樣反復(fù)排查，確保不漏掉任何一條線索，不落下任何一個(gè)密接者、次密接者。”流調(diào)隊(duì)第6小組隊(duì)員張美娜如是說(shuō)。　　

為了做好流調(diào)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)——溯源排查，快速確定感染源頭、找到重點(diǎn)人員和場(chǎng)所，“畫”出他們的行程軌跡，流調(diào)隊(duì)員會(huì)先通過(guò)電話進(jìn)行溝通，快速掌握重點(diǎn)人員的居住點(diǎn)、工作點(diǎn)、活動(dòng)停留點(diǎn)等關(guān)鍵信息。但一次電話詢問(wèn)難以挖掘一個(gè)人的行動(dòng)軌跡全貌，在電話調(diào)查之后，流調(diào)隊(duì)員會(huì)馬上開展實(shí)地、“面對(duì)面”流調(diào)工作，并且按跡循蹤，重新走一遍他們走過(guò)的路，去到他們?cè)?jīng)出現(xiàn)過(guò)的地方實(shí)地取樣，尋找蛛絲馬跡?！　?/p>

據(jù)悉，每個(gè)流調(diào)小組對(duì)每個(gè)個(gè)案實(shí)行“一跟到底”制度，在接報(bào)后4小時(shí)內(nèi)要完成《個(gè)案核心信息》上報(bào)，8小時(shí)內(nèi)要完成密接人員轉(zhuǎn)運(yùn)，24小時(shí)內(nèi)要完成整個(gè)流調(diào)報(bào)告。但在實(shí)際的流調(diào)工作中，他們都會(huì)以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不管什么時(shí)候接到任務(wù)，都會(huì)極力爭(zhēng)取在當(dāng)天完成流調(diào)報(bào)告?！　?/p>

在如此高強(qiáng)度的流調(diào)工作之下，顧不上家庭已是必然，若是一個(gè)家庭之中的“兩大支柱”都參與到流調(diào)工作之中，其中辛酸更是常人難以想象，而張美娜和她的丈夫李海嘉正是一對(duì)“流調(diào)夫妻”。記者從張美娜口中得知，她先生是市疾控中心流行病防治科的工作人員，平常工作比她還要忙，夫妻倆有兩個(gè)孩子，大的10歲，小的還不到5歲。　　

“我們一忙起來(lái)，根本就顧不上照顧孩子，家里的事都是年邁的父母親操持，我們心里覺(jué)得很虧欠他們，但一想到我們的工作能為市民筑起一道防護(hù)長(zhǎng)城，守護(hù)千家萬(wàn)戶的生命健康安全，就又覺(jué)得無(wú)怨無(wú)悔。”張美娜提起孩子，表情微滯，但眼神中滿是堅(jiān)定?！　?/p>

同為流調(diào)隊(duì)第6組隊(duì)員的鄔利萍說(shuō)道：“在疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻的時(shí)候，我每天都是早出晚歸，一個(gè)星期也指不定能跟女兒見上幾次面，每次她問(wèn)我去哪了的時(shí)候，我只能和她說(shuō)媽媽是去打怪獸了，久而久之，在我女兒的認(rèn)知里，新冠病毒與怪獸畫上了等號(hào)，她還給我畫了一幅打怪獸的畫。”她表示，很感謝她的家人，正因?yàn)橛兴麄兊睦斫怏w諒與支持，她才能更加堅(jiān)定有力地奔赴戰(zhàn)“疫”一線?！　?/p>

而在流調(diào)隊(duì)里，像張美娜、李海嘉、鄔利萍這樣舍小家保大家的隊(duì)員比比皆是……

日夜兼程尋跡追蹤

據(jù)悉，為了讓防護(hù)走在病毒前面，按照流調(diào)工作制度要求，流調(diào)隊(duì)員在接報(bào)后要做到“四個(gè)立即”：立即組織流調(diào)隊(duì)員趕往現(xiàn)場(chǎng)對(duì)個(gè)案開展流調(diào)處置工作，立即對(duì)所在樓棟進(jìn)行封控管理，陽(yáng)性標(biāo)本立即上送市疾控開展復(fù)檢和基因測(cè)序，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)確定病例身份后立即完成復(fù)采復(fù)檢工作，并第一時(shí)間通報(bào)相關(guān)部門，即是對(duì)病例“發(fā)現(xiàn)點(diǎn)、居住點(diǎn)、工作點(diǎn)、活動(dòng)停留點(diǎn)”等四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)開展流行病學(xué)調(diào)查并落實(shí)管控措施?！　?/p>

4月4日早上10∶30，在大家正悠閑享受清明假期時(shí)，流調(diào)隊(duì)第4小組接到來(lái)自上海的協(xié)查函，稱確診病例嚴(yán)某的密切接觸者已經(jīng)來(lái)到我市。在接到協(xié)查函的第一時(shí)間，組長(zhǎng)鄔利萍立刻安排隊(duì)員進(jìn)行初步電話流調(diào)，核實(shí)密切接觸者位置，與公安機(jī)關(guān)對(duì)接，調(diào)查密切接觸者的活動(dòng)軌跡，并通知隊(duì)員迅速返回單位。　　

在短短半小時(shí)內(nèi)，第4小組流調(diào)隊(duì)員們迅速集結(jié)完畢，11點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)出發(fā)前往密切接觸者所在位置——重陽(yáng)鎮(zhèn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處置工作。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的第一時(shí)間，隊(duì)員在核實(shí)重點(diǎn)人員身份后立即進(jìn)行環(huán)境采樣和人員采樣，隨后火速將標(biāo)本送回疾控中心實(shí)驗(yàn)室和粵北人民醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，并立即展開消殺、封控等工作，待一系列工作完成時(shí)已是下午3點(diǎn)?！　?/p>

就在大家以為能回單位休整一下時(shí)，卻在回程途中接到了來(lái)自清遠(yuǎn)市的密切接觸者協(xié)查函。鄔利萍隨即進(jìn)行分工部署，將第4小組隊(duì)員兵分兩路，一路繼續(xù)對(duì)嚴(yán)某的密接軌跡進(jìn)行追蹤，另一路趕回單位補(bǔ)充現(xiàn)場(chǎng)處置物資后立即前往火車站對(duì)新的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，查看監(jiān)控辨別次密切接觸者等重點(diǎn)人群?！　?/p>

當(dāng)天17∶30左右，在隊(duì)員們?nèi)缁鹑巛遍_展工作之時(shí)，第4小組又再次接到來(lái)自清遠(yuǎn)英德市的密切接觸者協(xié)查函，要求對(duì)密切接觸者在我市出高鐵站后的活動(dòng)軌跡進(jìn)行調(diào)查。因?yàn)閷?shí)在抽不出人手，隊(duì)員們只能在對(duì)第2個(gè)調(diào)查對(duì)象的調(diào)查結(jié)束后再前往開展新一輪的流調(diào)工作?！　?/p>

當(dāng)?shù)?小組完成3名密切接觸者個(gè)案現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查任務(wù)返回疾控中心時(shí)已是晚上8時(shí)多，但這并不意味著隊(duì)員們的工作已經(jīng)結(jié)束……　　

“完成一天的現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)，我們要等待流調(diào)對(duì)象的核酸樣本及環(huán)境樣本的檢測(cè)結(jié)果，還要整理匯總當(dāng)天的流調(diào)情況、對(duì)調(diào)查情況進(jìn)行梳理、對(duì)接觸人員進(jìn)行電話核實(shí)，判定次密切接觸者、重點(diǎn)人員身份等。更重要的是要在24小時(shí)內(nèi)完成詳細(xì)的流調(diào)報(bào)告，包含流調(diào)對(duì)象基本情況、發(fā)病經(jīng)過(guò)、生活軌跡等，要求嚴(yán)謹(jǐn)翔實(shí)。按照一般情況來(lái)說(shuō)，完成一份流調(diào)報(bào)告大概需要3個(gè)小時(shí)……”鄔利萍告訴記者。　　

等到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果出來(lái)并撰寫好初步流調(diào)報(bào)告時(shí)，已經(jīng)是4月5日的凌晨2點(diǎn)，但因?yàn)榍耙惶斓臅r(shí)間較晚，部分密切接觸者涉及的場(chǎng)所已經(jīng)關(guān)門，未能聯(lián)系到相關(guān)人員，隊(duì)員們就進(jìn)行了簡(jiǎn)單的休整。早上7∶30左右，流調(diào)隊(duì)員們?cè)俅纬霭l(fā)，繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)控視頻進(jìn)行甄別，判定當(dāng)時(shí)人員接觸情況及人員身份，光是查看所有場(chǎng)所的監(jiān)控視頻就花了將近4個(gè)小時(shí)……　　

當(dāng)被問(wèn)及“流調(diào)工作這么辛苦，是什么讓你能夠如此堅(jiān)持下去”時(shí)，流調(diào)隊(duì)員孫曉帆堅(jiān)定地說(shuō)道：“不需要什么理由，這是身為疾控中心一員、身為流調(diào)工作人員的職責(zé)所在，更何況我是一名黨員，就應(yīng)該沖在最前線。”

全民皆兵責(zé)無(wú)旁貸

市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，流調(diào)是疫情控制的關(guān)鍵，通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，才能發(fā)現(xiàn)病例密切接觸者、密接的密接、重點(diǎn)人員，及時(shí)對(duì)這些人進(jìn)行管控，對(duì)經(jīng)過(guò)的場(chǎng)所進(jìn)行封控，對(duì)所接觸的物品進(jìn)行徹底消毒，最大程度切斷傳播傳染的途徑，也為政府劃定封控區(qū)、管控區(qū)和防范區(qū)以及開展其他防控措施提供決策依據(jù)。同時(shí)，流行病學(xué)調(diào)查也是流調(diào)溯源的重要手段，找出最初的傳染源，采取有效措施進(jìn)行控制，才能從根本上消除傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)?！　?/p>

但由于部分人對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)醫(yī)學(xué)隔離觀察心存疑慮，有的還存有僥幸心理，對(duì)流調(diào)工作拒絕配合，流調(diào)隊(duì)員吃“閉門羹”是常有的事。　　

例如本月上旬在調(diào)查與清遠(yuǎn)確診病例有關(guān)聯(lián)的密切接觸者時(shí)，由于對(duì)方不配合，隱瞞了部分行程，導(dǎo)致流調(diào)人員在進(jìn)行調(diào)查時(shí)多次發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，只能不斷與對(duì)方通過(guò)電話、面對(duì)面的方式進(jìn)行溝通確認(rèn)，到晚上2點(diǎn)才形成初步的流調(diào)報(bào)告，第二天還在重復(fù)進(jìn)行核實(shí)，直到下午3點(diǎn)多才提交完整的流調(diào)報(bào)告，徒增了傳染風(fēng)險(xiǎn)?！　?/p>

疫情防控是一場(chǎng)“全民戰(zhàn)爭(zhēng)”，要打贏這場(chǎng)仗，實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”，需要充分發(fā)動(dòng)群眾力量，形成全民同心抗疫的大團(tuán)結(jié)局面?！　?/p>

該負(fù)責(zé)人提醒道，被流調(diào)不等于被感染，市民接到流調(diào)員的電話或有流調(diào)隊(duì)員登門拜訪時(shí)，要保持平穩(wěn)心態(tài)，不要恐慌。流調(diào)隊(duì)員一般會(huì)詢問(wèn)以下信息：姓名、年齡、家庭住址、家中人口、當(dāng)前位置等個(gè)人基本信息，還會(huì)詢問(wèn)近期身體有否不適癥狀、有否就醫(yī)、有否發(fā)燒咳嗽等異常情況、是否做過(guò)核酸檢測(cè)、有否前往疫情發(fā)生地等問(wèn)題。市民一定要積極配合，仔細(xì)回顧近期行程，結(jié)合自己的電子支付記錄、聊天記錄，如實(shí)回答。如果拒不配合，故意隱瞞情況，造成疫情傳播的將會(huì)面臨法律法規(guī)的懲處?！　?/p>

同時(shí)也要注意，流調(diào)不會(huì)詢問(wèn)私人財(cái)產(chǎn)等與疾病傳播不相關(guān)的問(wèn)題，不會(huì)以任何理由發(fā)送二維碼讓市民進(jìn)行掃描，更不會(huì)向市民索要銀行卡號(hào)、密碼或驗(yàn)證碼等信息，市民要時(shí)刻保持警惕。